РЕСПУБЛИКАНСКАЯ КЛИНИЧЕСКАЯ БОЛЬНИЦА №1

ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РМ

Информация для пациентов

Пациент имеет право на:

- получение квалифицированной и качественной медицинской помощи;

- на выбор врача с учетом согласия врача и на выбор лечебного учреждения (в соответ­ствии с договорами обязательного и/или добровольного медицинского страхования) согласно статьи 21 «Выбор врача и медицинской организации» ФЗ № 323 «Об основах охраны здоровья граждан в РФ» и приказа Минсоцразвития №407н от 26.04.2012 года «Об утверждении порядка содействия руководителем медицинской организации (ее подразделением) выбору пациентом врача в случае требования пациента о замене лечащего врача»;

обследование, лечение и содержание в условиях, соответствующих санитарно-гигиеническим требованиям;

- гуманное и уважительное отношение, в том числе и облегчение, боли, связанной с заболеванием и (или) медицин­ским вмешательством, доступными способами и средствами;

информацию о состоянии своего здоровья (статья 22 «Информация о состоянии здоровья» ФЗ № 323 «Об основах охраны здоровья граждан в РФ»);

- право получить в доступной для него форме имеющуюся в медицинской организации информацию о состоянии своего здоровья. В том числе сведения о результатах медицинского обследования, наличии заболевания, об установленном диагнозе и о прогнозе развития заболевания, методах оказания медицинской помощи, связанном с ними риске, возможных видах медицинского вмешательства, его последствиях и результатах оказания медицинской помощи;

информация о состоянии здоровья предоставляется пациенту лично лечащим врачом или другими медицинскими работниками, принимающими непосредственное участие в медицинском обследовании и лечении;

Информация о состоянии здоровья не может быть предоставлена пациенту против его воли. В случае неблагоприятного прогноза развития заболевания информация должна сообщаться гражданину или его супругу (супруге), одному из близких родственников (детям, родителям, усыновленным, усыновителям, родным братьям и родным сестрам, внукам, дедушкам, бабушкам), если пациент не запретил сообщать им об этом и (или) не определил иное лицо, которому должна быть передана такая информация. Пациент либо его законный представитель имеет право непосредственно знакомиться с медицинской документацией, отражающей состояние его здоровья, и получать на основании такой документации консультации у других специалистов. Пациент либо его законный представитель имеет право на основании письменного заявления получать отражающие состояние здоровья медицинские документы, их копии и выписки из медицинских документов;

На сохранение врачебной тайны (статья 13 « Соблюдение врачебной тайны» ФЗ № 323 «Об основах охраны здоровья граждан в РФ»). Врачебная тайна — информация о факте обращения за меди­цинской помощью, состоянии здоровья пациента, диагнозе его заболевания, средствах и методах лечения, возможном прогнозе заболевания, любая интимная информация, выяс­ненная при личном контакте с пациентом. Разглашение сведений, составляющих врачебную тайну, ли­цами, которым они стали известны при обучении, исполнении профессиональных, служебных и иных обязанностей — запреще­но. Без разрешения пациента или его законного представителя передача сведений о нем незаконна и считается разглашением врачебной тайны.

Предоставление сведений, составляющих врачебную тайну, без согласия гражданина или его законного представителя допускается:

- в целях проведения медицинского обследования и лечения гражданина, который в результате своего состояния не способен выразить свою волю;

- при угрозе распространения инфекционных заболеваний, массовых отравлений и поражений;

- по запросу органов дознания и следствия, суда в связи с проведением расследования или судебным разбирательством, по запросу органа уголовно-исполнительной системы;

- в случае оказания медицинской помощи несовершеннолетнему для информирования одного из его родителей или иного законного представителя;

- в целях информирования органов внутренних дел о поступлении пациента, в отношении которого имеются достаточные основания полагать, что вред его здоровью причинен в результате противоправных действий;

- в целях проведения военно-врачебной экспертизы по запросам военных комиссариатов;

- в целях расследования несчастного случая на производстве и профессионального заболевания;

при обмене информацией медицинскими организациями;

- в целях осуществления учета и контроля в системе обязательного социального страхования;

- в целях осуществления контроля качества и безопасности медицинской деятельности в соответствии с настоящим Федеральным законом.

 

Согласие или отказ от медицинского вмешатель­ства.

Согласие пациента должно быть информированным и доб­ровольным (статья 20 «Информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство и на отказ от медицинского вмешательства» ФЗ № 323 «Об основах охраны здоровья граждан в РФ» и приказ МЗ РФ №1177н от 20.12.2012 года (ред. от 10.08.2015) «Об утверждении порядка информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство и отказа от медицинского вмешательства в отношении определенных видов мед ицинских вмешательств, форм информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство и форм отказа от медицинского вмешательства». Информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство или отказ от медицинского вмешательства оформляется в письменной форме, подписывается гражданином, или законным представителем, медицинским работником и содержится в медицинской документации пациента.

На медицинское вмешательство дает согласие или принима­ет решение:

- лично пациент;

- законный представитель (если пациент несовершеннолетний или признан недееспособным в судебном порядке).

Медицинское вмешательство без согласия гражданина, одного из родителей или иного законного представителя допускается:

- если медицинское вмешательство необходимо по экстренным показаниям для устранения угрозы жизни человека и если его состояние не позволяет выразить свою волю или отсутствуют законные представители;

- в отношении лиц, страдающих заболеваниями, представляющими опасность для окружающих;

- в отношении лиц, страдающих тяжелыми психическими расстройствами;

- в отношении лиц, совершивших общественно опасные деяния (преступления).

Решение о медицинском вмешательстве без согласия гражданина, одного из родителей или иного законного представителя принимается:

- консилиумом (если состояние пациента не позволяет ему выра­зить свою волю, а законный представитель недоступен);

- лечащим (дежурным) врачом, с последующим уведомлением должностных лиц ГБУЗ «ГБ №45 ДЗМ», если невозможно собрать консилиум.

Пациент или его законный представитель имеет право на от­каз от медицинского вмешательства. При этом пациенту или его законному представителю должны быть в доступной для него форме разъяснены возможные последствия. Отказ оформляется записью в медицинской документации, подписывается пациен­том или его законным представителем и медицинским работни­ком.

Представителем пациента может являться:

- любое физическое или юридические лицо по желанию па­циента, (например, знакомый пациента, - представитель стра­ховой медицинской организации или общества защиты прав потребителя), при - наличии доверенности заверенной нотариусом.

Памятка для граждан о гарантиях бесплатного оказания медицинской помощи

 О правилах посещения родственниками пациентов в отделении реанимации и интенсивной терапии

 Форма памятки для посетителей, с которой они должны ознакомиться перед посещением своего родственника в отделении реанимации и интенсивной терапии (ОРИТ)

 Правила подготовки к диагностическим исследованиям

 

Уважаемые пациенты, ниже представлены рекомендации для подготовки к отдельным видам исследований.  
Соблюдение рекомендаций положительно влияет на точность и достоверность результата.

 Помните, что составить оптимальную программу лабораторного обследования и оценить результаты анализов может только лечащий врач, имеющий возможность наблюдать состояние пациента и пояснить необходимость назначения тех или иных анализов.

 Общие правила при подготовке к исследованию: (желательно соблюдать эти правила при проведении биохимических, гормональных, гематологических тестов, комплексных иммунологических тестов, результаты зависимы от физиологического состояния человека).  

 

  • По возможности, рекомендуется сдавать кровь утром, в период с 8 до 10 часов, натощак (не менее 8 часов и не более 14 часов голода, питье – вода, в обычном режиме), накануне избегать пищевых перегрузок.
  • Если вы принимаете какие-то лекарственные препараты — следует проконсультироваться с врачом по поводу целесообразности проведения исследования на фоне приема препаратов или возможности отмены приема препарата перед исследованием, длительность отмены определяется периодом выведения препарата из крови.
  • Алкоголь – исключить прием алкоголя накануне исследования.
  • Курение — не курить минимально в течение 1часа до исследования.
  • Исключить физические и эмоциональные стрессы накануне исследования.
  • После прихода в лабораторию отдохнуть (лучше — посидеть) 10-20 минут перед взятием проб крови.
  • Нежелательно сдавать кровь для лабораторного исследования вскоре после физиотерапевтических процедур, инструментального обследования и других медицинских процедур. После некоторых медицинских процедур (например, биопсия предстательной железы перед исследованием ПСА) следует отложить лабораторное обследование на несколько дней.
  • При контроле лабораторных показателей в динамике рекомендуется проводить повторные исследования в одинаковых условиях – в одной лаборатории, сдавать кровь в одинаковое время суток и пр.
  • Минимальные требования (тесты на инфекции, экстренные исследования):
  • - желательно натощак (4-6 часов).  
    Пищевой режим, специальные требования:
  • строго натощак, после 12 — 14 часового голодания, следует сдавать кровь для определения параметров липидного профиля (холестерол, ЛПВП, ЛПНП, триглицериды);
  • глюкозотолерантный тест выполняется утром натощак после не менее 12-ти, но не более 16-ти часов голодания.
  • Правила и сроки госпитализации

    Госпитализация пациента в круглосуточные стационар обеспечивается в оптимальные сроки лечащим врачом или иным медицинским работником при наличии показаний для госпитализации. Общими показаниями для госпитализации являются:

    -наличие экстренных и неотложных состояний

    -наличие плановых состояний.

    Экстренная госпитализация

    -острые заболевания, обострения хронических болезней, отравления и травмы, состояния требующие интенсивной терапии и перевода в реанимационные отделения или отделения интенсивной терапии, а также круглосуточного медицинского наблюдении и проведения специальных видов обследования и лечения, в том, числе при патологии беременности, родах, абортах, а также в период новорожденных, а также изоляции по экстренным или эпидемиологическим показаниям.

     

    Экстренная госпитализация (по экстренным показаниям) обеспечивается в профильные стационары врачам и скорой медицинской помощи, в т. ч. и по направлению лечащего врача, а также переводом из другого лечебно-профилактического учреждения

    При необходимости организуется транспортировка больного в срок не более трех часов с момента определения показаний к госпитализации;

    Госпитализация по экстренным показаниям осуществляется также при самостоятельном обращении больного при наличии медицинских показаний.

    Плановая госпитализация

    –проведение диагностики и лечения, требующие круглосуточного медицинского наблюдения

    Плановая медицинская помощь в стационарных условиях предоставляется гражданам в порядке очередности в рамках установленных объемов медицинской помощи и государственного задания по реализации Территориальной программы по направлению медицинских организаций первичной медико-санитарной помощи.

    Показания к госпитализации в плановой форме:

    состояние, требующее активного лечения;

    проведение специальных видов обследования;

    по направлению бюро медико-социальной экспертизы;

    антенатальный лечебно-диагностический скрининг; перинатальная диагностика (при

    невозможности проведения в амбулаторных условиях);

    по направлениям райвоенкоматов при первичной постановке на учет лиц, подлежащих призыву и обследования по направлениям медицинских комиссий военкоматов.

    виды медицинской помощи при госпитализации в плановой форме определяются в

    соответствии с лицензией медицинской организации, оказывающей стационарную

    медицинскую помощь.

    При направлении на стационарное лечение обеспечиваются:

    очный осмотр пациента лечащим врачом, который определяет показания для госпитализации;

    оформление документации по установленным требованиям (запись в амбулаторной карте, направление на госпитализацию);

    предварительное обследование (результаты анализов и иных исследований, рентгеновские снимки, выписки из амбулаторной карты и иная документация, позволяющая ориентироваться в состоянии здоровья пациента) согласно изложенному ниже перечню обязательного объема обследования больных, направляемых на госпитализацию в плановой форме;

    комплекс мер по оказанию экстренной помощи, организации противоэпидемических и иных мероприятий на этапах оказания медицинской помощи пациенту;

    организация транспортировки больного при экстренных и неотложных состояниях;

    при необходимости - сопровождение больного на последующий этап оказания медицинской помощи (с участием родственников, медицинского персонала или доверенных лиц);

    Лечащий врач обязан проинформировать пациента о том, в каких именно стационарах, работающих в системе ОМС, оказывается нужная плановая медицинская помощь, и дать направление в тот стационар, который выбрал пациент.

    Время ожидания, дата госпитализации в плановой форме согласовывается с пациентом и медицинской организацией, куда направляется больной и определяется очередью на плановую госпитализацию, максимальный срок ожидания не должен превышать 30 дней со дня выдачи лечащим врачом направления на госпитализацию (при условии обращения пациента за госпитализацией в рекомендуемые лечащим врачом сроки), исключая онкологические заболевания или подозрения на них, заболевания с возможным ухудшением состояния здоровья, госпитализация при которых осуществляется в день направления.

    Плановая госпитализация осуществляется при наличии у больного следующих документов:

    -паспорта или иного документа, удостоверяющего личность,

    -действующего полиса ОМС,

    -направления из медицинской организации первичной медико-санитарной помощи,

    -результатов диагностических исследований, которые могут быть проведены в

    амбулаторных условиях.

    Направление на госпитализацию в плановой форме выписывается на бланках медицинских организаций и регистрируется в информационно-аналитической программе.

    В направлении указываются:

    фамилия, имя, отчество больного полностью (для иностранных граждан желательна запись на английском языке);

    дата рождения указывается полностью (число, месяц, год рождения);

    административный район проживания больного;

    данные действующего полиса ОМС (серия, номер, название страховой организации,

    выдавшей полис) и паспорта (удостоверения личности);

    при отсутствии полиса - паспортные данные;

    официальное название стационара и отделения, куда направляется больной;

    цель госпитализации;

    диагноз основного заболевания согласно международной классификации болезней;

    данные обследования согласно обязательному объему обследования больных,

    направляемых в стационары (лабораторного, инструментального, рентгеновского,

    консультации специалистов), с указанием даты;

    сведения об эпидемиологическом окружении;

    дата выписки направления, фамилия врача, подпись врача, выдавшего направление, подпись заведующего терапевтическим отделением.

  • Правила записи на первичный прием/консультацию/обследование

    Записаться на прием к врачу поликлиники Вы можете:
    — лично обратившись  в регистратуру поликлиники с 08-00 до18-00
    — позвонив по телефону в регистратуру поликлиники с 08-00 до 18-00
    24-48-70

    — по Интернету;

    Запись осуществляется гражданином самостоятельно, без участия медицинских работников, через интернет.

    1) Гражданин самостоятельно заходит на информационный портал;
    2) Выбирает медицинскую организацию;
    3) Производит идентификацию по данным полиса ОМС и паспорта  РФ;
    4) Выбирает врача;
    5) Выбирает дату и время приема;
    6) Осуществляет запись на прием и получает талон (при наличии принтера).


    — по Инфомату.

    Факт записи гражданина  по Интернету  и  Инфомату на прием отображается на рабочих местах медицинских работников.

    При наличии экстренных показаний талон на прием к врачу специалисту можно получить «сегодня на сегодня» ежедневно с 08-00 в регистратуре поликлиники в день обращения при личной явке ;

    или вызвать врача –терапевта на дом по телефону: 24-48-70

    Пациент при первичном обращении в поликлинику (по предварительной записи или без) обращается в регистратуру, где ему оформляется медицинская карта, в которую заносятся следующие сведения о пациенте:

    • фамилия, имя, отчество (полностью)
    • пол
    • дата рождения (число, месяц, год)
    • адрес по данным регистрации на основании документа, удостоверяющего

    личность (паспорт, свидетельство о регистрации)

    • серия, номер паспорта
    • гражданство
    • серия, номер полиса ОМС, наименование страховой организации
    • согласие на обработку персональных данных
    • информированное согласие на медицинскую помощь

    В день приема у врача записавшемуся пациенту (по телефону, по Инфомату, Интернету и др.) необходимо за 20 минут обратиться в регистратуру. Медицинскому регистратору необходимо сверить персональные данные пациента из базы данных с документами, удостоверяющими личность и принадлежность данному ЛПУ.

    Пациент обслуживается в регистратуре в порядке очереди ( при записи к участковому терапевту по участковому принципу).

    Категории граждан, имеющих право на внеочередное медицинское обслуживание:

    • ветераны войны;

    • члены семей погибших (умерших) инвалидов войны;

    • участники Великой Отечественной войны и ветераны боевых действий;

    • участники ликвидации последствий катастрофы на Чернобыльской атомной электростанции;

    • граждане, получившие или перенесшие лучевую болезнь, другие заболевания, и инвалиды вследствие Чернобыльской катастрофы;

    • другие льготные категории граждан.

    Указанные категории граждан имеют право на первоочередное медицинское обслуживание в виде проведения консультации врача-специалиста, обследования и диспансерного наблюдения на основании документа, подтверждающего категорию гражданина.

    Время приёма должно совпадать с назначенным пациенту временем, за исключением случаев, когда врач участвует в оказании экстренной помощи другому больному или гражданину льготной категории, о чём пациенты, ожидающие приёма, должны быть проинформированы персоналом поликлиники.

    Время, отведенное на приём больного в амбулаторно-поликлиническом учреждении, определяется в соответствии с действующими расчетными нормативами.

    Объём диагностических и лечебных мероприятий для конкретного пациента в условиях поликлиники определяется лечащим врачом.

    Пациентам, обратившимся в амбулаторно-поликлиническое учреждение, рекомендуется до приёма врачом посетить флюорографический кабинет 1 раз в год.

                                                             ВНИМАНИЕ!

    ПРИ ПРЕДВАРИТЕЛЬНОЙ ЗАПИСИ на прием к врачу по телефону, при личном обращении или заказе талона через Интернет, Инфомат — ПРОСИМ ВАС за день до даты посещения врача УТОЧНИТЬ в регистратуре состоится ли прием (болезнь врача, курсы, отпуск и др.), а также информировать, в случае если Вы не сможете посетить врача.

    Медицинская карта  является собственностью поликлиники и должна храниться в  поликлинике , на руки не выдается, а переносится регистраторами в кабинеты. Не разрешается вынос амбулаторной карты из поликлиники без согласования с Администрацией. Выдача амбулаторной карты на руки осуществляется  по разрешению руководителя на основании письменного заявления после регистрации в специальном журнале в регистратуре. Карта должна быть выдана в заклеенном и опечатанном виде под подпись  лично в руки  пациента.

       Выдача амбулаторной карты родственникам запрещается.

    Далее пациент идет непосредственно к врачу (если была предварительная запись) или записывается к врачу на удобное для пациента время и день.

    Для записи на первичный прием\консультацию\обследование при себе иметь:

    • паспорт
    • полис обязательного медицинского страхования.
    • Пенсионное удостоверение (СНИЛС) для выдачи электронных листов нетрудоспособности.

    Плановая медицинская помощь в амбулаторных условиях оказывается по времени, указанному в талоне амбулаторного пациента. Возможно ожидание приема. Время ожидания не более тридцати минут с момента, назначенного пациенту, за исключением случаев, когда медицинский работник участвует в оказании экстренной/неотложной помощи другому пациенту.

    Очередность к врачу-терапевту участковому, , врачу общей практики, возможна от одного до пяти рабочих дней. Сроки ожидания приема врачей — специалистов  при оказании первичной специализированной медико-санитарной помощи в плановой форме – не более 7 рабочих дней с момента обращения.

    Проведение диагностических инструментальных и лабораторных исследований при оказании  первичной специализированной медико-санитарной помощи в плановой форме не более 7 рабочих дней.

    Неотложная медицинская помощь лицам, обратившимся в медицинскую организацию с признаками неотложных состояний, оказывается в кабинете неотложной помощи амбулаторно-поликлинического учреждения по направлению регистратора безотлагательно. Неотложная медицинская помощь на дому осуществляется медицинским персоналом кабинета в течение не более 2 часов после поступления обращения больного или иного лица об оказании неотложной медицинской помощи на дому, в соответствии с Положением об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению, утвержденным приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 15.05.2012 № 543н.

    Время ожидания медицинского работника амбулаторно-поликлинической службы для обслуживания на дому не должно превышать восьми часов с момента регистрации вызова. Плановая медицинская помощь в стационарных условиях предоставляется гражданам в порядке очередности в рамках утвержденных объемов.

    Флюорографическое обследование проводится пациенту в день обращения без предварительной записи по направлению врача или при самостоятельном обращении, согласно режиму работы кабинета:

    понедельник- пятница

    08.00 – 10.00

    13.00 – 15.00

    Рентгенологическое обследование осуществляется по направлению лечащего врача поликлиники, который информирует пациента о необходимости проведения соответствующей подготовки. Рентгенологическое обследование выполняется

    ежедневно   с понедельника по пятницу  

    10.00 - 13.00

    Забор и приём биоматериала на клинический анализ крови, общий анализ мочи, анализ кала, анализ мокроты осуществляется по направлению врача в клинико-диагностическую лабораторию без талонов и предварительной записи в кабинетах с 08.00 до 10.00 ежедневно с понедельника по субботу.

    Забор биоматериала на биохимический анализ крови осуществляется по направлению лечащего врача, без предварительной записи в процедурном кабинете с 8.00 до 10.00 ежедневно с понедельника по субботу включительно..

    Информацию об изменения в расписании уточняйте по телефону регистратуры.

    (28-48-70)

 

 

 

 

BANNER NOK

 

 

 

 

 

 banner 4 1

 

 banner 5